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近日，台州的王先生（化名）因腹部剧痛深夜就医，检查后发现，他的血液因血脂过高而呈现“乳糜血”状态，最终被确诊为高脂血症性急性胰腺炎。医生提醒，近年来此类病例逐年增多，长期高油高糖饮食正是主要“元凶”。
今年28岁的王先生，前阵子和朋友聚会，吃了一顿酣畅淋漓的火锅。回到家后的4个小时左右，他突然出现剧烈腹痛，疼得直不起身来。紧急就医后，医生第一时间为他做了抽血检查，发现血液静置后，上层竟漂浮着一层乳白色“油脂”，就像浑浊的“猪油汤”。
进一步化验结果更是触目惊心。王先生的甘油三酯指标超标十余倍，是高脂血症性急性胰腺炎的典型症状。
令人意外的是，王先生既不喝酒，也没有胆结石这类常见的胰腺炎诱因。那么，是什么导致他的胰腺突然“罢工”了？
医生通过详细问诊，终于找到关键线索。原来，王先生一直对炸鸡、肥肉等高脂肪食物和高糖饮品偏爱有加，日常饮食几乎离不开“重油重糖”，使得血脂水平在不知不觉中持续飙升。而这顿火锅，恰好成了压垮骆驼的“最后一根稻草”。
“王先生的案例并非偶然，如今高脂血症已超越酒精，成为急性胰腺炎的第二大病因，且逐年呈现年轻化趋势，给不少忽视饮食健康的年轻人敲响了警钟。”台州医院消化内科副主任医师何必立说，当血液中甘油三酯水平严重超标（＞11.3 mmol/L）时，医学上称之为“乳糜血”，此时胰腺会面临双重“攻击”。
一方面，过量的甘油三酯会被分解产生大量游离脂肪酸，这些物质如同“强酸”般直接腐蚀胰腺细胞，破坏胰腺正常功能；另一方面，脂肪酸还会形成微小血栓，堵塞胰腺的供血血管，导致胰腺组织缺血坏死，引发剧烈疼痛甚至危及生命。
高危人群
高脂血症性急性胰腺炎并非无迹可寻，对于生活中一些已有高甘油三酯血症的患者、肥胖或超重人群、糖尿病患者、有高脂血症家族遗传史人群、孕期女性以及长期保持高脂高糖饮食且缺乏运动的人群，应重点防范。
一旦出现突发、持续、剧烈的腹痛，恶心、呕吐、腹胀等严重消化道症状以及皮肤黄色肿瘤等症状，需要高度警惕。
高脂血症性急性胰腺炎可防可控，关键在于养成健康的生活方式。“饮食方面，大家要严格限制肥肉、油炸食品、奶油糕点等高脂肪食物摄入，同时戒酒并减少含糖饮料饮用，多吃蔬菜、粗粮等富含膳食纤维的食物，降低血脂生成。”何必立说，运动方面，建议每周至少进行150分钟中等强度运动，如快走、慢跑、游泳等，帮助消耗多余脂肪，控制体重和血脂水平。
定期体检监测很重要。建议将血脂系列纳入常规体检项目，重点关注甘油三酯指标，发现异常及时干预。如果发现血脂持续偏高，一定要在医生指导下服用降脂药物，切勿自行停药或调整剂量。
作者：王怡
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